大家好，我是一名内科医生，截止2020年02月02日，全国确诊为新型冠状病毒肺炎患者为14425例，死亡人数达304人，看到患病人群不断攀升，全国人民都非常希望这场疫情早点过去，很多群众都说，不能上前线，那呆在家里就是最大的贡献，今天我就来为大家做一期引起这场疫情的罪魁祸首“冠状病毒”究竟是何方神圣！！！

何为冠状病毒？

①SARS已经过去多年了，有不少人可能还是第一次听说“冠状病毒”，其实它并不是一个新生事物，而是一个常见又古老的病毒大家族，自然界本来就存在，在某些动物身上已有亿万年了。

②冠状病毒于1937年首次从禽类分离，在1965年由一个叫Tyrrell的科学家将普通感冒患者鼻冲液接种到人胚气管细胞，检测到病毒增值，并于1968年鉴定为人冠状病毒。

③冠状病毒成熟病毒体为多形态有包膜的颗粒，直径75-160nm，因在电子显微镜下观察可见其表面有形似日冕的棘突而得名，它的基因组为单股正链RNA，是已知RNA病毒中最大的，编码包括对病毒复制所必需的复制酶基因和包括核衣壳蛋白N、刺突蛋白S、膜蛋白M、包膜蛋白E、血凝素酯酶HE在内的结构蛋白基因，以及不同种类冠状病毒所特有的辅助蛋白基因。

冠状病毒的分型

①注意了，冠状病毒包括感染哺乳动物和禽类的多种亚型，目前基于全基因序列进行分析，将冠状病毒分为4类，包括α-冠状病毒、β-冠状病毒、γ-冠状病毒和Δ-冠状病毒，其中β-冠状病毒又分为A、B、C、D四系。

②经典的人冠状病毒包括2个血清型:人冠状病毒229E（HCoV-229E）和人冠状病毒OC43（HCoV-OC43），而经典的人冠状病毒与近年来发现的4种人新型冠状病毒的基因组特点、受体及相关疾病等特点下图进行了详细的划分↓↓

③注意了，人类约80%感冒是由于病毒感染引起，而这病毒感冒中约20%是由冠状病毒所导致，它主要感染发生是在冬春季节，世界各地均有分布，当人感染这个冠状病毒后常并发呼吸系统疾病如支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等等，尤其是幼儿、新生儿、老年人、免疫力低下人群易感、好发！

怎么看待此次爆发的新型冠状病毒肺炎？

①经过科研人员对病毒序列比对分析，推测新型冠状病毒的自然宿主可能是来源于野生动物，但是具体是哪一种类还需研究人员进一步考究，根据对SARS-CoV和MERS-CoV的研究，冠状病毒对热敏感，保持56℃ 30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。

②起病还是以发热为主要表现，可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状，约一半患者在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。 注意了，部分患者起病症状轻微，可无发热等临床症状，多在1周后恢复，多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。

③如果在发病前2周内有武汉市旅行史或居住史；或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者，或有聚集性发病；患者发热的同时具有肺炎影像学特征（双肺多发磨玻璃影、浸润影等）；发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少，就需要高度怀疑这个冠状病毒感染，当然确诊还是需要以痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR检测2019-nCoV核酸阳性为“金标准”。

普通人群该如何预防？

①长远看，非常重要的一点，不要吃野生动物，不论是十几年前爆发的SARS-CoV还是今年的2019-nCoV，都和野生动物中所携带的“冠状病毒有关，千万不可为满足自己的口腹之欲，置自身以及他人生命于不顾。

②目前来看，普通人能做的并不多，即没事少出门，尽量在家呆着，如果非要出门，那记得戴好口罩，人多的地方不要去。在家中记得开窗痛风，勤洗手，远离疑似感染人群，每日测量体温。

③辟谣:目前为止暂无此次新型冠状病毒肺炎的治疗药物，如近日新出的双黄连口服液也仅仅是实验证实有抑制病毒的作用，并不能说明对这个疾病治疗有效，所以一定要理性看待！

作者寄语:每天都会抽出一点时间为大家进行健康科普，如有疑问，可以评论区留言，欢迎大家关注、转发，如果有帮助，就帮我点个赞，谢谢大家支持！

参考文献:

1. McCullers JA. Nature Reviews| Microbiology 2014 ,12:253

2. Steinhauer DA. Virology. 1999 May 25;258(1):1-20

3. Callan RJ et al. J. Virol., 71: 7579-7585, 1997

4.黄平，俞守义.人类冠状病毒与SARS-CoV（J）.中国预防医学杂志，2005，6（6）:552-555.

5.王承忠，戚正武.SARS病毒及相关冠状病毒的生物学特征（J）.生物化学与生物物理学学报，2003，35（6）:495-502.

6.沈军，朱启镕.人冠状病毒与人类呼吸道感染（J）.中国循证儿科杂志，2013，8（2）:154-159.

7.毕振强，赵仲堂.SARS的流行病学特征（J）.疾病控制杂志，2004，8（2）148-151.

8.钱艺，谢正德.四种人新型冠状病毒的研究进展（J）.中华传染病杂志，2014，32（9）573-576.

11种新冠变异毒株名字

前两天小新发了一篇

9个奥密克戎亚型毒株正在我国流行的报道

很多网友在后台询问

“现在有多少毒株呀？”

小新翻出了“新冠病毒家谱”

️️️

新冠病毒家谱

2021年5月，世卫组织开始用希腊字母为新冠毒株命名，已命名13种变异毒株，包括阿尔法、贝塔、伽马、德尔塔、奥密克戎等，其中“需要关注的变异株”（VOC）共计5种，“需要留意的变异株”（VOI）共计8种。

新冠病毒家谱

根据世卫组织官网显示，目前VOC仅剩奥密克戎1种，已经没有VOI了。当前全球流行的各种毒株包括BA.2、BA.5、BQ.1、XBB均为奥密克戎变异株的亚分支。奥密克戎变异株最早于2021年11月9日在南非首次检测到，2021年11月26日，世界卫生组织将其定义为第五种VOC，取名希腊字母Omicron（奥密克戎）变异株，此后迅速在全球蔓延，2022年4月已经全面取代德尔塔变异株，并流行至今。

奥密克戎2022年4月已经全面取代德尔塔变异株，并流行至今

为什么阳了会出现

“干饭株”“暴瘦株”等不同症状？

近期

各种社交平台上流传着

“干饭株”“学习株”“暴瘦株”等不同戏谑说法

网友命名的各种“毒株”

实际上反映的是新冠感染后个体表现的不同

不能看到一个人感染后症状轻

就认为这个人感染的毒株更加“温和”

是否有更加“温和”的毒株

仍有待于更多循证医学证据的佐证

新冠感染后的机体表现与人的免疫功能、基础生理状态有很大关系。有的人主要是发烧，有的人表现为全身肌肉酸痛，有些人表现为呼吸道引起的咳嗽症状。这些状态可能相继也有可能同时出现。在新冠感染初期，发热会消耗能量，人体可能会释放一些炎症因子，在对抗病毒的过程中身体要消耗免疫球蛋白和抗体，如果这时营养补充跟不上能量消耗，如果发热症状明显，体温升高会导致体内水分大量流失，这种状态下人的胃口不好，能量摄入减少，自然会体重下降，就会被大家戏称为“暴瘦株”，但当康复后，身体内水分补充后即可恢复正常。

值得注意的是，新冠病毒在不断变异过程中，腹泻一直是感染后的主要临床表现之一，一些患者常出现的呕吐往往是新冠常见症状的“连锁反应”。很多人有剧烈咳嗽，咽喉部的分泌物增多也会诱发呕吐，这些症状也会导致体重减轻。

实际上新冠病毒是“放射性”的，容易引起全身不适。大家戏称的“干饭株”，实际说明是个人的免疫力较好，阳后病程很快就过去了，饮食方面没有受影响。但大多数患者在病程后半程会出现鼻塞流涕、咽喉疼痛、嗅觉味觉改变等类流感的症状，这些症状都会导致食欲下降，这时候，饮食就要少而精，补充热量和营养，在嗓子不舒服的时候食用。需要注意的是，补充营养的加餐要与吃饭时间间隔开，不能影响正餐的食量。

对于患有糖尿病等基础疾病的人群来说，感染新冠后可以通过少量多餐的方式来降低每一顿饭的餐后血糖负荷。食欲差时可以做清口一点的凉拌菜，比如黄瓜拌海蜇、酸甜腌萝卜、拌黑木耳等来补充营养。

不管出现什么症状，大家要抵御新冠病毒，最关键的还是要注意营养均衡，保证蔬菜和蛋白质的摄入，身体有足够的免疫力，那就什么“株”都不用怕了。

综合南方+客户端

来源： 深圳新闻网