1、农村医疗保险报销:门诊补偿:村卫生室、镇卫生院、二级医院、三级医院可按比例报销。住院补偿包括费和辅助检查费。大病补偿:镇风险基金补偿、镇级合作医疗住院等。城镇医疗保险报销:定点医疗机构购买符合品目录和诊疗项目的医疗用,金额在最高限额以下。
2、不报销:服务项目,如部分医疗服务费、院外咨询费、病历费用;出诊费、检查治疗加急费、命名手术附加费等。非疾病治疗项目,如各种美容整形项目、骨科治疗项目、体检、预防监督、医学鉴定等。医疗设备和医用材料,如电子束ct、眼科准分子激光治疗仪、眼镜、假牙、义眼、假肢等。治疗项目,各种器官或组织移植的器官来源或组织来源,如近视矫正、气功疗法、音乐疗法、健康营养疗法、磁疗等。
延伸阅读
淮南职工医保转院手续怎么办
1.社区卫生服务机构转运患者时,填写《社区卫生服务双向转诊上转单》,注明初步诊断,由主治医师签字并加盖公章,同时电话通知负责社区的医院工作人员。危重病人转诊时,应指派专人护送,向接诊医生说明病情,并提供相关检查和治疗资料。
2.双向转诊单分为存根栏和转诊栏。病人转院需要看医生《社区卫生服务转诊单》。存根栏由转移的团体保留。
3、医院接诊时,应填写《双向转诊登记表》,并及时安排转诊病人到相应的病房或门诊就诊。
4.医院接收社区卫生服务机构转诊的患者并进行相应的诊疗时,专业医生有义务接受社区医生的咨询,并将患者的治疗情况反馈给社区医生。
5.当患者确诊明确且病情稳定后,医院专业医生应填写《社区卫生服务双向转诊下转单》,说明诊疗过程、建议及继续治疗的注意事项,及时将患者转回社区卫生服务机构,根据需要指导治疗康复,必要时再次接受转诊。
郑州医保交费方法
1、通过“河南税务”微信官方账号支付。
2.手机微信关注【河南税务】微信官方账号。
3.选择下方菜单栏中的[微服务],然后单击[社会保障支付]。
4.选择支付类型【城乡居民医疗】。
5.填写[姓名]和[身份证号码]后,点击查询。
6、按页面流程操作可以支付成功。
异地怎么办报销医保
1.异地医保报销条件为:ic卡、基本医疗保险医疗卡(贴绿图)或城镇居民基本医疗手册。有效的收据文件(发票)。住院费用汇总表,医保介绍信,出院证明。住院资料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告、长期医嘱、临时医嘱复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。
2.但如果你的情况符合上述条件,可以拿相关说明和举报材料进行报销。
3.异地医保报销流程为:出院小结、发票、不同医院开具的用清单。本人身份证、医保卡、公司出具的异地就医证明(加盖公司公章)。公司未参保的,不需要公司出具异地就医证明。当地医院出具的转院证明需要主治医师开具,然后由主治医师主任签字,再到医院医保办办理转院证明。异地报销比本地少10%,没有当地医院出具的转院证明少20%。把以上资料带到当地医保办,基本当天就能拿到钱。