一般地说，一个大城市的中心医院的外科医生平均收入（含主任、副主任、主治医师、住院医师）大约在4000至30000左右。职称越高，收入待遇也就越高。此外，医生还有灰色收入，这些收入很多时候比工资还要高。

医生一年能挣100万吗

半岛全媒体记者 张昌威

20多岁、青春活力、大学毕业、专业出身……这些标签，似乎与我们原有印象中的村医形象相去甚远，但这却是青岛西海岸新区不少乡村卫生室“新晋村医”的共同特征。

7月3日，在山东中医药高等专科学校举办的2023届毕业生夏季校园双选会上，青岛西海岸新区卫生健康局带着15个社区医生岗位参加。此前，西海岸新区卫生健康局已连续多年“定向招聘”乡村医生共计241人。这些新生力量的加入，改变了之前不少七八十岁的高龄村医仍在坚持工作，村医队伍知识结构老化、诊疗设备不会使用的局面。

这些大学生村医的加入，给村民就医带来了什么变化，他们在乡村工作、生活得又如何？近日，记者来到西海岸新区乡村卫生室，走近这些大学生村医，一探究竟。

大专毕业返乡当村医，年入10多万工作很暖心

近日，记者来到西海岸新区六汪镇崔戈庄村卫生室。卫生室坐落在崔戈庄网格党群服务站，四间砖瓦房，按照功能分为诊断室、药房等。

62岁的村民刘泽秀正找村医孙志明看病。“这两天胃不好，打嗝，嘴里发酸，不想吃东西，”刘泽秀说。孙志明详细询问病情后，给刘泽秀开了降火的药，“肝火旺，不是肝有毛病。整体阴虚体质，再加上肝火旺，应该吃一些降火的药。”

“平时身体哪里不好受就来找他看。跟他说说，根据他的判断，看该吃什么药。小病就在这看了，他服务态度很好，有求必应。每个村有这么个卫生室确实是很方便，小病不出村，尤其是老年人和行动不便的人，在村里看病近便。”刘泽秀告诉记者。

孙志明（右）为村民进行用药指导。（受访者供图）

孙志明今年26岁，2019年毕业于山东中医药高等专科学校中医学专业，通过西海岸新区大学生村医招录考试，成为了一名村医。

记者看到，村卫生室门上显眼位置写着“有事请拨”，后附着孙志明的电话。村卫生室只有孙志明一个人，一年365天，每天都是孙志明的工作日，连春节等节假日也需要值守。村卫生室覆盖崔戈庄村和隔壁王家庄村两个村的医疗卫生工作，孙志明也是这两个村全体村民的家庭医生，两个村户籍人口2400人，常住人口1100人。“平均每天来看病、拿药的病号有20人左右，来量血压和量血糖的就不算病号了。实在出不了门的村民，还需要上门服务。”孙志明说，“基层卫生室治疗的都是一些基础疾病，如高血压、糖尿病。医院对村卫生室投入很多，让村民尽量不出村，把病给治好。”

孙志明是土生土长的六汪镇人，家就在崔戈庄村旁边的不过涧村。当初选择回村里工作，家里人很支持。平日里，孙志明一日三餐在家吃，晚上回家住。“大城市的生活也向往过，但不适合我，”孙志明说，“还是在这里好，本乡本土，乡里乡亲。”做村医前，孙志明还有过一段工作经历。2019年3月，还没毕业的孙志明提前结束实习，在西海岸新区城区的一家诊所工作了8个月，工资每月4000多元，需要从中拿出1000多元交五险一金，再加上房租、水电，“一个月各种节省，能剩下900块钱。”

孙志明（右）与村民刘泽秀（左）沟通交流了解病情。

村医采用的是“局里招、镇上管、村里用”模式，平日里，孙志明接受六汪中心卫生院的管理。在村里工作，待遇还是很可观的。“我的工资按照医院走，还有补贴。”孙志明和记者算了笔账，“每月固定工资3600元，五险一金医院给交着，公共卫生服务补助资金按季度考核，每季度一发放，今年前两季度共发了4万多元，还有一般诊疗费一年能有一两万，一年下来有十二三万的收入。同龄人里，同等性质的工作，我的收入算是领先的。”此外，孙志明还拿到了在校学习期间补贴37200元。《2023年青岛西海岸新区卫生健康局公开校园招聘社区医生简章》显示，受聘人员由区财政代偿在学期间的学费、住宿费并补助生活费，其中专科生补贴37200元，本科生补贴62000元。

在老家隔壁村看病，刚开始，孙志明也有顾虑。“在自己家门口看病，要是给人处理不好，丢人丢到姥姥家去了。”

孙志明（右一）为村民看病。（受访者供图）

但入职后，孙志明发现卫生院考虑很周全，没有让他立马驻村，而是先进行培训。“要下村，光会中医不行，我又在六汪中心卫生院接受了一年的培训，着重给我培训了西医。”孙志明在六汪中心卫生院公共卫生、医疗综合、医保、护理等各个科室轮岗，还学了输液等技能。培训一年的同时，孙志明也考下了中医助理医师。刚开始进村做村医时，卫生院还安排老村医带着他工作了三个月。

“做村医感觉很好，村民对村医的态度明显好。政府投入很多资金来打造村卫生室，很多服务都是免费的，像来量个血压、测个血糖，甚至还有免费的药物。村民不舒服给看看，如果就是个小毛病，没有事，也就放心了。他们对村医非常感激，平时关系都很好相处。”

孙志明（中）为村民检查身体。（受访者供图）

平日里，村民对孙志明的各种好让他很受感动。前些天，村民给孙志明送来刚出锅的热乎粽子，树上刚摘下来的杏子，还有村民结婚送来的点心、糖。“把你当家人那样对待，”孙志明说，“被承认、被认可、被容纳，非常暖心。”

说起对未来的打算，孙志明表示，打算继续坚守在村医的岗位上。“多学习知识。接触的病人越多，越发现要学的知识很多，需要加强学习，提高自己的诊疗技术。我现在急需补充急诊方面的知识，下一步，六汪中心卫生院会对我进行3个月的急诊培训。”

孙志明（左）为村民针灸。（受访者供图）

研究生“扎进”社区医院，从坐冷板凳到慕名而来者排队

西海岸新区招录的大学生村医绝大多数是大专生，只有3个本科生，1个硕士研究生，36岁的王国瑞就是那个研究生。

王国瑞本科毕业于齐齐哈尔医学院临床医学专业，“临床医学是西医，但我在学习中对中医渐渐产生了兴趣，觉得专业应该往自己的爱好方面发展，就报考了中医的研究生。”2018年，王国瑞硕士毕业于山东中医药大学中医内科学专业，参加医师规范化培训1年后，2019年参加西海岸新区组织的大学生村医招聘，来到西海岸新区薛家岛街道社区卫生服务中心（以下称薛家岛医院）及其所辖卫生室工作。

王国瑞（右）为患者诊脉。（薛家岛医院供图）

硕士毕业，为啥会选择到街道卫生院工作？这是王国瑞经常被问及的问题。“我觉得从医，尤其是中医，在哪干不太重要。中医与西医不同，西医需要大型的仪器设备，你离开医院就没法干了。中医需要把脉，需要医生自身的学识，就可以了。”王国瑞说，“另外，我是把中医当作事业。如果把中医当成职业的话，更多考量在一家大一点的医院，大一点的平台。如果把中医当成事业的话，就不需要考虑其他的，能给人看病治病就可以。基层是中医成长的沃土。用纯中医看病，基层是很好的成长环境。”毕业时，王国瑞的同学多数去了三甲医院，少数同学去了区级医院，只有他一头扎到了街道卫生院。

别看现在病人排队等着看他的号，王国瑞刚来到薛家岛医院中医科时，也坐了一阵冷板凳。“也是一个传一个，多数人都是亲戚朋友介绍过来的。一个病人看好了，介绍其他人过来，日积月累，来看病的逐渐多起来了。现在周末时，一天要看100多个病人，平时工作日一上午时间也得看三五十个病人。”

王国瑞正在工作。（薛家岛医院供图）

医院负责人告诉记者，现在王国瑞已颇有名气，很多慕名而来的人，既有街道的居民，也有西海岸新区其他街道的居民，还有青岛市区的居民专门找过来的，甚至还有省外慕名而来的。

村医的工资与工作量、门诊量挂钩，随着就医人数的增加，王国瑞的工资也水涨船高。王国瑞说，他每月的工资已从2019年刚来时的四五千元，涨到了现在的2万元左右。

除了在薛家岛医院看病，每周有一至两天，王国瑞会到薛家岛医院下辖的山里社区中心卫生室坐诊。山里社区中心卫生室没有常年固定的坐诊医生，而是由薛家岛医院的多名医生轮流坐诊。“山里社区的村民很认可中医，挺多人去看中医。”王国瑞说，“卫生室也以中医为主，发展中医针灸、理疗，开的也多是中药。”

“基层历来就是中医成长的沃土，古代的大名医，都是从民间干起来的。”王国瑞说。

王国瑞（左）接受半岛全媒体记者采访。

本地人优先、就近分配、待遇倾斜……一切都为更好地留住人才

“王国瑞是我们中医科入职最晚的，但却是病号量最多的。”薛家岛医院中医科主任田爱苗对王国瑞的能力非常认可，“王国瑞是研究生学历，学问、学识优势凸显，尤其中医经典用得多，看病也是用经方小方。平常他不善言谈，就靠疗效，找他看病的病号越积累越多，医术是一方面，医德也很好。”

“王国瑞擅长开小方，这是他的用药习惯。”田爱苗说，“他有这个本事，让病人少花钱把病看好了，无形中就给病人减轻负担了。”

“王国瑞选择了我们医院，当时我们也很忐忑，区里给我们一个名额，他这么优秀，如果工作一段时间辞职了，这个名额就浪费了。”薛家岛医院副院长马坤说，“我把顾虑告诉他，问他为什么选择我们医院？他说，他就住在区内，我们医院中医特色优势他早就听说了，他特别喜欢这样一个平台，才选择了我们医院。他当时和我们说，想扎扎实实地在这一直干下去，并不是当作一个临时的落脚点。”

王国瑞为患者诊脉。（薛家岛医院供图）

马坤介绍，薛家岛医院有中医发展的布局，王国瑞进入医院时，医院中医发展已经有了规模，周边居民也已认可。“王国瑞来到医院后，一来他自身喜欢中医，二来是毕竟有研究生学历，慢慢的，他的所学很快就发挥出来了，”马坤说，“医院给他带来的是，很多患者认可中医，患者喜欢看中医，平台能给他带来 ‘流量’。反过来，他看得好，居民非常认可。无论是疗效，还是沟通、服务态度、满意度都很好，他的‘粉丝量’越来越多，他最多的时候一天看近200个病人。而且他去医院下设卫生室坐诊时，找他看病的人，比在医院的时候还多，社区卫生室片区的居民，对他的认可度，一点也不比医院的少。”

人才来了，怎么才能留住？这也是薛家岛医院负责人在思考的问题。除了医院的平台优势，医院在绩效分配上，也更朝临床一线倾斜，随着业务量的增加，王国瑞的月收入从原来的四五千元涨到了2万元左右。最近医院拟招聘一名中医岗位事业编制，医院也鼓励他报考。“王国瑞认可我们医院，如果考上了编制，他更能在医院踏踏实实地干下去，更好地给居民服务。”马坤说。

今年4月，国家卫生健康委等5个部门印发《关于实施大学生乡村医生专项计划的通知》。《通知》要求，乡镇卫生院应当拿出一定数量的岗位公开招聘符合条件的优秀大学生乡村医生；各级卫生健康行政部门要加大大学生乡村医生的继续医学教育资源供给；各地可按照学历、执业资格、职称、工作地点等因素在单位内部分配中对大学生乡村医生予以倾斜。

据介绍，为留住大学生村医，西海岸新区在招聘时更倾向选择本地大学毕业生。在安排工作地点时，也尽量根据毕业生的家庭地址就近分配。目前，西海岸新区招录的241名大学生村医中三分之二是西海岸新区人。

为给大学生村医创造更多学习提升机会，西海岸新区财政设立专项资金，除区内定期开展业务培训外，每年还会遴选大学生村医到青岛市有教学资质的医院或培训基地学习，重点培养大学生村医的全科医学理念、实践操作技能、基层适宜技术等。